【案例論壇回顧】“假”干擾，“真”血栓：檢驗(yàn)科抽絲剝繭避免一例抗磷脂綜合征患者誤停抗凝藥
發(fā)布于：2025-12-12
文章來源：[中文]九強(qiáng)生物
?案例主題
“假”干擾，“真”血栓：檢驗(yàn)科抽絲剝繭避免一例抗磷脂綜合征患者誤?？鼓?/span>
?作者
鄧梓晴? 廣東省人民醫(yī)院
?案例摘要
抗磷脂綜合征（Antiphospholipid syndrome，APS）患者合并口服抗凝藥物時(shí)，其血栓風(fēng)險(xiǎn)的準(zhǔn)確評(píng)估至關(guān)重要。然而，由于抗凝藥物（如利伐沙班）會(huì)干擾狼瘡抗凝物（Lupus anticoagulants，LA）的檢測，導(dǎo)致其臨床診斷與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估面臨巨大挑戰(zhàn)。本案例報(bào)道一例房顫合并APS疑似病例，在沒有活性炭做吸附藥物排除干擾的情況下，通過實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)有條件現(xiàn)有檢測項(xiàng)目聯(lián)合佐證。我們?cè)诨颊呙媾R因誤判為“出血風(fēng)險(xiǎn)”而錯(cuò)誤停用抗凝藥時(shí)，成功實(shí)現(xiàn)了真性狼瘡抗凝物陽性的精準(zhǔn)鑒別，從而及時(shí)確診了APS。這一案例表明，在復(fù)雜用藥背景下的血栓性疾病診斷過程中，引入多項(xiàng)檢驗(yàn)驗(yàn)證策略具有重要意義，這種基于常規(guī)實(shí)驗(yàn)室及凝血項(xiàng)目不足時(shí)，可采取其他相關(guān)邏輯嚴(yán)密的實(shí)驗(yàn)輔助驗(yàn)證，對(duì)于鑒別抗凝藥物干擾與自身免疫性高凝狀態(tài)具有至關(guān)重要的作用。
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文章來源：九強(qiáng)生物
責(zé)編：Echo
校對(duì)：Miss Jia、Miya